În lumea terapiei psihologice, abordările inovatoare și eficiente pentru tratarea traumelor și a altor experiențe dificile sunt într-o continuă evoluție. Una dintre aceste tehnici care a atras atenția cercetătorilor și profesioniștilor din domeniul sănătății mintale este terapia Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Prin investigarea acestui domeniu fascinant al psihoterapiei, putem obține o înțelegere mai profundă a modului în care EMDR poate oferi speranță și vindecare pentru cei care se confruntă cu experiențe traumatice și alte dificultăți emoționale.
Cuprins:
1. EMDR – terapia care vindecă durerea emoțională
Eye movement desensitization and reprocessing – EMDR este o metodă terapeutică inovatoare utilizată în tratarea traumelor și a altor tulburări legate de stresul post traumatic. Ea combină elemente din psihologie, neuroștiință și tehnici de procesare a informațiilor pentru a ajuta pacienții să își restructureze și să își reînnoiască reacțiile și percepțiile legate de experiențele traumatice trăite.
Terapia EMDR a fost dezvoltată în anii 1980 de către Dr. Francine Shapiro, psiholog clinician. Inițial, Shapiro a observat că mișcările ochilor pot influența gândirea și emoțiile, iar în timpul unei plimbări în parc, ea a remarcat că mișcările ochilor ajutau la reducerea disconfortul emoțional legat de gândurile negative. Pe baza acestor observații, a început să dezvolte o tehnică care implica stimularea bilaterală a creierului, cum ar fi mișcările ochilor sau alte forme de stimulare senzorială alternativă, pentru a trata traumele. În anul 1989, EMDR a fost recunoscut oficial ca o tehnică eficientă pentru tratarea tulburărilor de stres posttraumatic de către Asociația Americană de Psihoterapie.
Deși nu se cunoaște pe deplin modul exact în care funcționează terapia EMDR, există mai multe teorii și ipoteze care încearcă să explice eficacitatea sa. Una dintre aceste teorii se concentrează pe procesul de reconsolidare a memoriei. Se crede că, prin stimularea bilaterală a creierului în timpul EMDR, se activează rețele neuronale specifice implicate în stocarea și accesarea memoriei. Aceasta ar putea permite amintirilor traumei să fie reorganizate sau reconsolidate într-un mod mai adaptativ, ceea ce ar reduce intensitatea emoțiilor negative asociate cu aceste amintiri și ar facilita procesul de vindecare.
În plus, un alt aspect al mecanismului de acțiune al EMDR ar putea fi legat de modul în care stimularea bilaterală a creierului afectează funcționarea sistemului nervos autonom. Se sugerează că această stimulare poate contribui la reducerea activității sistemului nervos simpatic și la creșterea activității sistemului nervos parasimpatic, ceea ce ar putea promova o stare de relaxare și reglare emoțională.
Terapia EMDR facilitează reluarea procesării și integrării normale a informațiilor, abordând probleme legate de trecut, prezent și viitor. Concentrându-se pe experiențele anterioare, stimulii actuali și provocările potențiale viitoare, această terapie vizează ameliorarea simptomelor prezente, reducerea sau eliminarea disconfortului asociat amintirilor traumatice și îmbunătățirea viziunii asupra propriei persoane. Terapia EMDR utilizează proceduri standardizate și protocoale clinice pentru reprocesarea informațiilor traumatice, facilitând astfel reluarea procesării și integrării adaptive a informațiilor.
Evenimentele traumatice și experiențele adverse pot fi „setate greșit” în memorie, ceea ce duce la legături inadecvate sau deteriorate cu rețelele de memorie care conțin informații mai adaptive. Terapia EMDR vizează rezolvarea acestor experiențe tulburătoare prin stimularea bilaterală alternativă vizuală, auditivă și/sau tactilă, facilitând reprocesarea și integrarea adaptivă a informațiilor.
Pentru a înțelege cât mai bine ce este EMDR, trebuie să știm ce este trauma. Ei bine, copiii pot experimenta atât traume evidente, cum ar fi un accident sau moartea unei persoane apropiate, cât și traume mai subtile, cum ar fi relații traumatice, neglijare sau abuzuri care se întind pe perioade lungi de timp sau care au loc la vârste foarte fragede, îngreunând adesea amintirea lor conștientă. Toate aceste tipuri de traume rămân în memoria copilului și pot fi observate în comportamentele și reacțiile emoționale patologice, denumite uneori „puncte de blocaj emoțional”.
Terapia EMDR poate fi eficientă în deblocarea și integrarea acestor emoții. Astfel, EMDR oferă o modalitate de a lucra cu traumele profunde și de a facilita vindecarea emoțională la nivelul copilului.
Există studii riguroase în care terapia EMDR a fost investigată pentru tratarea tulburării de stres post-traumatic (PTSD). Câteva dintre aceste cercetări indică faptul că între 84% și 90% dintre indivizii afectați de traume simple nu mai prezintă simptome de PTSD după doar câteva sesiuni de 90 de minute. Într-un alt studiu s-a observat că 100% dintre cei afectați de traume simple și 77% dintre cei cu traume multiple nu mai îndeplinesc criteriile pentru PTSD după doar șase sesiuni de 50 de minute. Într-o altă analiză, 77% dintre foștii combatanți au fost declarați lipsiți de PTSD după 12 sesiuni de terapie.
Dată fiind recunoașterea la nivel mondial a eficacității terapiei EMDR în tratarea traumelor, putem presupune că această terapie ar putea fi la fel de utilă și în abordarea altor aspecte, cum ar fi amintirile care influențează stima de sine redusă și alte probleme variate care determină oamenii să solicite ajutor.
2. Terapia EMDR – cum este aplicată?
Studiile clinice și cercetările empirice au furnizat dovezi solide cu privire la eficacitatea terapiei EMDR în tratarea unei game variate de tulburări psihologice și emoționale. Pe lângă PTSD, EMDR a fost utilizată cu succes și în tratarea altor tulburări, cum ar fi tulburarea de anxietate, depresia, tulburările de alimentație și dependențele.
Un aspect important al eye movement desensitization and reprocessing este adaptabilitatea sa. Tehnica poate fi ajustată și personalizată pentru a se potrivi nevoilor individuale ale pacientului și pentru a aborda o varietate de probleme de sănătate mintală și emoțională. De exemplu, EMDR poate fi utilizată pentru a trata fobii, atacuri de panică, stima de sine redusă și alte probleme legate de traume și evenimente stresante.
Cele opt faze ale terapiei EMDR încep cu preluarea istoricului și stabilirea obiectivelor viitoare, continuând cu pregătirea clientului pentru procesarea memoriei și identificarea amintirilor și componentelor acestora. Procesul implică desensibilizarea și instalarea de informații noi și adaptive, urmată de scanarea corporală pentru identificarea și rezolvarea perturbărilor asociate amintirilor.
Preluarea istoricului și stabilirea obiectivelor: prima fază a terapiei EMDR implică evaluarea detaliată a istoricului și a problemelor prezentate de către client. Terapeutul și clientul identifică evenimentele semnificative din viața timpurie care pot fi cauza simptomelor actuale. Împreună, ei stabilesc obiectivele terapeutice pentru a ghida procesul de terapie.
Pregătirea: în această etapă, clientul este pregătit pentru procesarea amintirilor traumatice și pentru utilizarea tehnicilor de autocontrol. Terapeutul îi învață pe clienți tehnici pentru a face față emoțiilor puternice care pot apărea în timpul terapiei, precum și tehnici pentru reglarea stresul.
Evaluarea: a treia fază implică identificarea amintirilor traumatice și a componentelor acestora, inclusiv imagini, gânduri negative asociate, senzații corporale și emoții. Clientul și terapeutul identifică amintirile cheie care sunt asociate cu simptomele actuale și care urmează să fie procesate în timpul terapiei.
Desensibilizarea: în această fază, clientul este îndrumat să se concentreze asupra unei componente specifice a amintirii traumatice, în timp ce terapeutul utilizează stimularea bilaterală alternativă (cum ar fi mișcările oculare, sunetele sau atingerile) pentru a stimula procesarea informațiilor. Scopul este de a reduce gradul de disconfort asociat cu amintirea și de a facilita reprelucrarea acesteia într-o formă mai adaptivă.
Instalarea: această fază implică consolidarea credințelor și a resurselor pozitive ale clientului, pentru a înlocui gândurile negative asociate cu amintirile traumatice. Terapeutul încurajează clientul să se concentreze pe o credință pozitivă și să o asocieze cu amintirea, astfel încât aceasta să devină mai puternică și mai accesibilă.
Scanarea corporală: în această fază, clientul explorează senzațiile corporale asociate cu amintirea traumatizantă și cu credința pozitivă instalată anterior. Orice perturbare sau tensiune fizică este identificată și procesată folosind stimularea bilaterală alternativă pentru a facilita eliberarea acestor tensiuni.
Închiderea: faza de închidere este destinată să aducă clientul înapoi la starea de echilibru și să asigure că aceștia sunt pregătiți să continue viața lor după terapie. Terapeutul îi ajută pe clienți să se calmeze și să utilizeze tehnici de autocontrol pentru a gestiona orice emoții restante.
Reevaluarea: ultima fază implică revizuirea progresului realizat în terapie și identificarea oricăror aspecte suplimentare care trebuie abordate. Clientul și terapeutul evaluează modul în care amintirile traumatice au fost reprocesate și integrare în experiența de viață a clientului și stabilesc eventualele sarcini sau obiective pentru sesiunile viitoare.
EMDR pentru copii
Atunci când lucrăm cu copii și adolescenți în terapia EMDR, adaptăm protocolul clasic pentru a se potrivi nevoilor speciale și stadiilor lor de dezvoltare. Luăm în considerare etapa de dezvoltare și maturitatea cognitivă și emoțională a fiecărui copil în parte. Metodele de aplicare a terapiei EMDR sunt ajustate în consecință, astfel încât să fie mai accesibile și mai potrivite pentru acești tineri. De exemplu, putem folosi imagini sau desene în locul cuvintelor pentru a explora amintirile traumatice. Terapeutul poate crea și relata o poveste sau o narațiune despre evenimentul traumatic pentru acei copii care au dificultăți în exprimarea verbală a traumei. Astfel, adaptăm abordarea terapeutică pentru a fi mai sensibilă și eficientă în lucrul cu copiii și adolescenții în terapia EMDR.
Mulți părinți nu știu care este cel mai eficient tip de terapie de care cei mici pot beneficia. Tocmai de aceea, este recomandat să apeleze la câteva ședințe de consiliere parentală sau psihoterapie pentru copii și adolescenți.
Terapia EMDR, în ciuda focusului inițial pe traumele individuale, poate fi adaptată și integrată în diferite contexte terapeutice, cum ar fi psihoterapia individuală pentru adulți, psihoterapia de familie și psihoterapia de cuplu, pentru a aborda aspecte specifice ale relațiilor și interacțiunilor interpersonale.
În psihoterapia individuală pentru adulți, EMDR poate fi utilizată pentru a explora și a procesa traumele și amintirile dureroase care pot influența relațiile actuale și funcționarea emoțională a individului. Prin reprocesarea acestor experiențe, clientul poate experimenta o reducere a simptomelor și o îmbunătățire a relațiilor interpersonale.
În psihoterapia de familie, EMDR poate fi integrată pentru a aborda traumele care afectează întreaga familie sau dinamicile relaționale disfuncționale. Terapeutul poate lucra cu membrii familiei pentru a promova vindecarea și reconectarea în cadrul relațiilor familiale.
În psihoterapia de cuplu, EMDR poate fi folosită pentru a explora și a procesa traumele individuale care influențează dinamica cuplului și interacțiunile celor doi parteneri. Terapeutul lucrează împreună cu partenerii pentru a identifica și a procesa traumele trecute care pot afecta comunicarea, încrederea și intimitatea în relația lor.
În cadrul Centrului PsihArt specialiștii care oferă EMDR sunt Ana Maria Mintici și Miriam Moroianu.
Așadar, acum cunoști termenul de EMDR, ce este și cum te poate ajuta această formă de terapie. Ia în considerare informațiile de mai sus și alege Centrul PsihArt!
Referințe:
What is EMDR
